Условия, нюансы, перспективы федеральной программы помощи врачам – Земский Доктор

??????? ??????

???????-??????? ??????, ????? ?????? ??????? ??????? ???????? ????? ????????? ??????????? ??????? ?????? ??????? ????????????, ??????? ??????? ??????? ???????? ? ???????? ????????? ?? ?????????? ???? ???. ???? ?????? ??????? ???????? ???????? ?????? ? ??? ?? ?????? ? ???????.Vollständig anzeigen?

??????? ??????. ??????? ???? ? ????????. 10-11-2011?.
10 ?????? 2011 ???? ? ??????? ??????? ?????????? ???????? ????????? ?? ??????? ???????? ??????. ? ?????????? ???????? ??????????? ?????? ?? ???? ??????? ??????? ??????????? ??????? ???????? ?????? ? ???????????? ???????, ??????? ??????????????? ???? ?.?. ???????, ???????????? ??????? ? ???????????? ???????, ??????? ???????????????? ???????? ???????????? ??????? ?.?. ????????, ????????? ?? ?? ? ?? ????? ????????? ?.?. ????????????, ????????, ????????????? ??????????? ??????????????? ? ?????????? ????????, ?????? ? ???????, ????? ?????????????, ??????? ????? ? ??????????? ???????? ???????? ???????, ???????? ? ??????? ?????. ?????? ???????? ?????? ?????? ??????????? ? 2012 ????. ??????? ????? ??????? ? ??????? 1 000 000 ?????? ????????? ???????? ???????????, ?????????????? ?????????? 5 ??? ? ???????? ???????????????, ????? ?? ????? ?????????? ????????. ?????? ?? ?????????? ??? ???????? ? ?????? ???????? ????. ?????? ??????? ?????? ?? ????????? ??????????????? ?????????? ?? ?????????? ????? ???????. ? ????????? ?????? ?? ??????????????? ?????? ??????? ?????????? ????????? ????????: 1. ????? ????????????? ??????????? ????? ??????????? ? ??????? ???????? ??????. 2. ????? ????? ?????????????? ????? ???????? ????????? ? ??????? 1 000 000 ??????. 3. ??????? ?? ??????? ????????? ????????????? ???????????, ?????????? ? ?????????, ????????? ?????? ?? ?????? ????????? ? ???????? ?????????. 4. ????? ?? ???????????????? ??????? ????????? ???????????, ??????????? ?? ??????? ?????????. 5. ????? ?? ???????? ?? ?????? ? ????? ???????? ????????, ???????? ?? ??????? ?????? ? ???????? ??????????????? ??? ?????????????? ??????. 6. ???????? ???????? ? ??????????? ???????? ?????? ??????????????? ???????? ?????????, ?.?. ?? ???? ???????????? ????????????????, ????? ?????? ??????, ?? ???????? ????????? ????? 650 000 ??????. 7. ??????????????? ???????? ???????? ?????????, ???? ??????? ??????????, ?? ????????? 5 ???, ?????????? ???????? ? ??????? ????? ?????? ?? ?????-???? ????????. 8. ?????????? ?? ????????? ???? ?????????? ???????????? ????????? ??????? ???????? ?? ???? ?? ??????????? ?????????? ??????????? ???????? ???? ? ???????????? ?????? ??????? ?????, ???? ??? ????????? ? ??????? ???????? ??????. ???????? ?? ?????? ????, ???????, ????????? ?? ??????????? ?????? ?? ????. 9. ???????????? ?????? ??? ??????????? ??????? ?????? ? ????????? ?????? ????? ??????? ? 5 ???? ?????? ?? ????, ??? ???? ???????? ????? ???????????? ?? ?????? ?????????? ???????. 10. ????????????????? ?? ? ?????? ??????? ???????? ?????? ????????? ?????????? ????? ??????, ?????????? ?? ???? ?? ??????? ??????????????? ????, ???????? ?? ?????? ???????? ????? ? ???????????. ??? ??? ??????? ????? ??????????? ? ??????????????? ???? ??? ?????? ?????? ? ?????? 2012 ????, ????? ? ?????? ???? ?????? ??????????????? ???????? ? ???????????? ?????? ??, ? ????? ?????????? ???????? ?? ????????? ???????? ?????? ???????????????? ?????????. ?????? ????? ????? ? ??????? ?????????????? ?????? ?????? ??????? ?????????? ?.?. ??????? ????????. ? ???????????? ??????????????? ??????????? ???????? ??????? ???????????? ?????? ???????? ??????, ?? ?????????? ???????? ????????? ? ????????. ???????? ???? ??????? ????????? ??????????? ?????????????? ? ?????? ???????????? ?????????????? ????? ???????? ? ??????? ???? ??????????? ?? ???????????? ??????????? ????? ? ????????. ???????????? ??????????? ??????? ? ????????, ???????? ?????? ?? ?????????? ??????????????? ?????. ???????? ??????? ??????, ??????? ? ??????????, ? ????? ??? ?????????? ??????? ??????? ????? ??????? ??????? ? ?????????? ???? ????????, ????????? ? ??????? ?????????? ??????? ?? ???? ? ????????? ? ?????? ??????? ??????. ?.?. ?????????? ? ???????????? ?????? ???????? ?????? ? ?????, ????????? 66 ??????. ?.?. ?????? ? ??????????? ?????? ???????? ?????? ? ?????, ???????????? ?????? ?? ?????????? ??????????????? ?????.

AlbenBilder
9

Foto
Foto
Foto
Foto

Почти 20 тысяч медицинских работников уже отправились работать в деревню по программе «Земский доктор». Она стартовала в 2012 году и показала отличные результаты, поэтому ее было решено продлить. Суть инициативы – стимулировать переезд молодых специалистов в сельскую местность, где до недавнего времени был настоящий кадровый голод в здравоохранении. Теперь ситуация меняется.

Срок годности вакцины, шприцы, документация. Даже шапочку и перчатки у фельдшера проверит. Контроль за прививками у эпидемиолога Бардынина – четко по графику. Поэтому рабочий день часто начинается в одном из нескольких десятков хуторских фельдшерских пунктов.

«Добраться можно везде, но даже если не получается добраться, нас это не останавливает», – смеется он.

Отсюда – сразу в райцентр. Там в приемном покое доктора уже дожидается пациент – охотник, которого укусила лиса. Юрий Владимирович – нарасхват. Пять лет он единственный врач с такой специализацией на два района. Гордится, что уже несколько лет не регистрирует, например, вспышки кори, и ратует за то, что лучше предупреждать эпидемию, чем потом с ней бороться.

«Перерубить все пути передачи, то есть, быстро определить очаг, его границы и непосредственно действовать в этом очаге. Такое было, и не один раз», – говорит он.

Юрий Бардынин пришел в Среднеахтубинскую центральную районную больницу по программе «Земский доктор». По ее условиям, молодой врач должен отработать в сельской местности не менее пяти лет. За это государство выплачивает «подъемные».

«Здесь я убил сразу двух зайцев: я получил миллион и получил хорошую работ», – говорит Юрий.

Как и большинство его коллег Бардынин потратил деньги на приобретение жилья. Он переехал сюда из Архангельска и без такой финансовой поддержки, говорит, квартиру купил бы не скоро. Действует в регионе и программа «Земский фельдшер» – для среднего медперсонала.

«Если они идут в программу молодых семей и проживают на территории района, то им предоставляются дополнительные социальные льготы по проживанию», – поясняет Лидия Наумова, главный врач Среднеахтубинской центральной районной больницы.

От самого северного района Волгограда до райцентра Светлый Яр по местным меркам ехать неблизко. Но по словам врача-педиатра Марины Вихаревой, оно того стоит. В сельскую больницу она пошла работать, чтобы погасить часть кредита за квартиру. Теперь уговаривает однокурсников, которые работают в городе.

«Зарплата у нас, я считаю, достойная. У нас и сельские платят, и премии нам дают. И опыт очень большой в сельской местности я приобрела», – говорит она.

Своего эндокринолога здесь не было несколько лет. Юлия Горланова до сих пор вспоминает, как в первые дни работы в сельской поликлинике, пациенты вместо «Здравствуйте» говорили: «Как мы вас ждали!». Признается: сама не ожидала, что работать будет так комфортно.

«В нашей поликлинике практически сразу, как я пришла работать, появилась возможность сдавать анализы лабораторные и инструментарные, которые раньше здесь не проводились», – рассказывает Юлия.

Теперь пациентов не нужно отправлять на обследование в областной центр, и сюда приезжают даже из соседней области. Записаться на прием к врачу в районной поликлинике можно не только через интернет или в регистратуре, но и по старинке, в журнале самозаписи. Здесь есть запись к хирургу, дерматологу, окулисту, а вот онколога и кардиолога в этой поликлинике до сих пор нет.

Только в Волгоградской области за последние несколько лет свободные вакансии заняли почти 400 врачей и фельдшеров. В этом году еще 120 уже подали заявки. А на форуме малых городов президент Владимир Путин заявил, что программа будет не только продлена до 2020 года, но и распространится в малых городах России с населением до 50 тысяч человек.

Поскольку программа «Земский доктор» принесла хорошие результаты, Правительством было принято решение продлить её в 2018 году. Программа направлена на решение кадастровой проблемы в селах в сфере медицины. Теперь квалифицированные доктора, уезжая работать в села, могут рассчитывать на финансовую поддержку государства.

В чем заключается суть программы «Земский доктор»?

В 2012 году стартовала программа под названием «Земский доктор». Согласно принятому Правительством законопроекту, молодые специалисты в возрасте до 25 лет могли получить финансовую помощь в размере 1 миллиона рублей при условии, если отправятся работать в село.

Молодые специалисты не спешили ехать работать в отдаленную сельскую местность из-за низкой зарплаты и отсутствия жилья. Программа «Земский доктор» стала своеобразным стимулом, поскольку одноразовая выплата в размере миллиона рублей позволяет приобрести или возвести собственное жилье.

Что измениться в программе в 2018 году?

За 4 года действия программа показала отличные результаты. Более 14 тысяч медицинских сотрудников отправились работать в деревне. Изначально действие программы было запланировано на 2013-2014 годы, но каждый год она находит продолжение. Все больше сел, в том числе и в отдаленных районах, получают квалифицированных сотрудников. Вместе с тем ежегодно изменяются и условия программы, открывая все больше возможностей.

Среди последних изменений стоит отметить следующее:

1. Возраст докторов, которые могут взять участие в программе, увеличен до 50 лет. Сначала на выплаты могли рассчитывать только молодые специалисты в возрасте до 25 лет.
2. Врачи будут направляться не только в маленькие села, но и районные центры, численность которых достигает 10 тысяч человек.
3. Картография программы так же будет увеличена. Изначально основной поток докторов был направлен в отдаленные районы Дальнего Востока, Северного Кавказа, Сибири. Участие в программе примут центральные, южные и другие регионы.

Не исключено, что программа «Земский доктор» на 2018 год будет еще больше расширена, но сведения по этому поводу пока отсутствуют. К примеру, ходят слухи, что в программу будут включены специалисты со средним специальным образованием. В 2017 году на реализацию «Земского доктора» было выделено более 4 миллиардов рублей, размер финансирования в следующем году пока остается открытым.

Условия программы «Земский доктор»

По условиям программы «Земский доктор» врачи, которые уезжают работать в сельскую местность, получают выплату в размере одного миллиона рублей. Законодательной базой предусмотрены такие условия оказания помощи сельским докторам:

1. Рассчитывать на одноразовую выплату могут специалисты с дипломом о высшем образовании. Также они обязаны пройти интернатуру или ординатуру.
2. Возраст доктора должен быть не более 50 лет. Стаж значения не имеет. Рассчитывать на финансовую помощь могут даже доктора сразу после завершения интернатуры или ординатуры.
3. Человек не должен иметь собственного жилья в населенном пункте, в который он едет работать.
4. Доктор обязан отработать в больнице не менее 5 лет. В случае расторжения трудового договора или увольнения врач обязан вернуть выплаченные средства в полном объеме.
5. Врач может перевестись работать в другой населенный пункт в пределах региона или района по согласию работодателя, с которым подписан трудовой договор.

Многих женщин волнует, как им быть, если они уйдут в отпуск, и нужно ли им будет возвращать средства. Согласно законодательству, в период декретного отпуска трудовой стаж начисляется, а рабочее место сохраняется за женщиной, поэтому забирать средства у декретных никто не будет.

Как получить деньги и на что можно потратить?

Чтобы получить финансовую помощь, доктору необходимо уехать в село и устроиться на работу. После этого следует написать заявление на участие в программе «Земский доктор» и отнести его в ближайшее отделение ФОМС вместе с пакетом необходимых документов. Также подать документы можно через интернет или отправить почтой.

Одноразовая выплата производится в течение 30 дней. Потратить их можно исключительно на такие цели:

• приобретения построенного жилья (дома или квартиры);
• покупка земельного участка с целью строительства дома.

Каждый из членов семейной пары может рассчитывать на получение финансовой помощи. В таком случае и мужу, и жене необходимо подавать документу, но выплата может быть в два раза больше.

Читайте также:

Обновлено: 4 октября 2019, в 14:01

Хороших врачей сейчас мало. Особенно в селах. А в столице наоборот, конкуренция большая и устроиться вчерашнему выпускнику без опыта крайне сложно. Вдобавок, зарплата большинства врачей невелика, что делает профессию менее привлекательной для молодежи. Зачем учиться много лет, затем устраиваться работать в селе без перспектив? Программа Земский доктор посвящена данной проблеме. Стоит разобраться в ней подробно.

Законодательная база

Закон «О внесении изменений в Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» был принят в 2011 году. Он внес некоторые уточнения, благодаря чему начали действовать программы, мотивирующие медработников, получивших высшее профессиональное образование идти работать в села.

Действие госпрограммы опирается на несколько нормативных актов. Прежде всего, это ФЗ-326
(51 статья). Там описаны положения, касаемо финансовой поддержки молодых специалистов. Единовременные выплаты указаны в 12.1 пункте, а 12.2 пункт посвящен описанию льготных программ. Нормам контроля за выполнением посвящен 12.5 пункт.

Каждому молодому специалисту, кто приедет в глубинку работать будет выделен миллион рублей. Причем, врач должен переехать туда, устроиться официально.

Фельдшерам предусмотрено 500 тысяч. Это помогает восполнить дефицит специалистов подобного плана в небольших городах и отдаленных поселках. Людям оттуда сложно ездить в города за медицинской помощью. Вскоре после запуска программы наблюдалась положительная динамика
– 8 тысяч молодых специалистов решились на переезд с городов в села.

По статистике Министерства здравоохранения данной программой воспользовалось около 29 тысяч специалистов по все стране.

Зачастую местная администрация помогает новоявленным докторам устроиться. Подыскивает им недорогие дома, а жители оказывают посильную поддержку. Ведь первое время переселенцам трудно привыкнуть к новой жизни, особенно семейным парам.

Для Москвы и Подмосковья существует такое понятие и помощь как социальная ипотека
— читайте отдельно.

Необходимые условия для участия в госпрограмме

Кандидатам, желающим стать участником данного проекта нужно:

1. соответствовать всем установленным требованиям;
2. выполнить поставленные условия;
3. собрать документы по списку;
4. своевременно подать заявку.

Недавно действие программы было продлено и на 2020 год, в 2019 году она актуальна. Власти выделили существенные средства для субсидирования населения.

Требования к участникам:

1. Возраст кандидата 18-55 лет

Изначально планка была иной, 35 лет – максимальный возраст. Впоследствии ее повысили, чтобы больше граждан охватить. Для врача зрелые года, наоборот преимущество, если специалист за них нарабатывает опыт.

2. Российское гражданство. Иностранным специалистам придется оформлять российский паспорт.

3. Трудовой договор, определяющий период работы на местности должен быть подписан минимум на 5 лет
.

4. Трудоустроиться нужно согласно дипломной специализации при наличии свободной вакансии.

5. Высшее законченное образование, пройденная ординатура или же интернатура.

6. Миллион выделяется наличными. Гражданин вправе потратить его на любые свои нужды. Например, приобретение жилья, земли или строительство своего дома.

Допускается переезд семейных врачей с домочадцами. Субсидия может решить их жилищную проблему, вдобавок в селах дома и квартиры стоят дешевле городской недвижимости. Можно добавить к этим деньгам материнский капитал или иные положенные субсидии (к примеру, отцовский капитал
) при необходимости.

Важные нюансы

Хоть проект считается государственным, стоит уточнить наличие необходимых средств в бюджете
местных властей.

Если да, то шанс получить субсидию резко возрастает:

1. Планируя переезд, врачу надо отыскать свободную вакансию, отвечающую его специализации. Это важное условие проекта. Например, получившему диплом стоматолога, нужно устроиться зубным врачом в селе.

Узнать важное:
  Как написать жалобу в трудовую инспекцию

2. В приложении к диплому должны быть только хорошие оценки, как преимущество (4-5 баллов). Они подтверждают профессионализм вчерашнего студента. Зато наличие опыта не обязательно. Что упрощает выпускнику трудоустройство.

3. Заключение трудового соглашения и официальное оформление.

4. Претендент не должен владеть недвижимостью. Хоть миллион допускается тратить по усмотрению, предполагается, что гражданин решит с этими деньгами жилищную проблему.

5. Ехать одному не обязательно. Допускается переезд семьи, включая родителей. Главное знать где разместиться на месте.

Минимальный стаж непрерывной работы в поселке – 5 лет. Нельзя зарегистрироваться, получить деньги и уехать.

При желании можно остаться дальше работать, когда пятилетний срок истечет. Местным больницам и поликлиникам нужны специалисты.

На подходе аналогичная программа для педагогов — Земский учитель
— в процессе обкатки и законодательного обсуждения. Ждем к 2020 году.

Документы для участия

Если кандидат соответствует всем вышеописанным требованиям, ему надо собрать все бумаги из списка:

· паспорт гражданина (оригинал + копия);

· заявление – где укажет свое желание участвовать в проекте;

· диплом врача (оригинал самого документа и приложения + копия);

· трудовое соглашение, заключенное ранее с работодателем (оригинал нужен + копия);

· справка, выданная ранее Минздравом, подтверждение на участие гражданина;

· справка банка – отражает состояние финансов;

· копия приказа, подтверждающее трудоустройство участника;

· ИНН.

С данными бумагами гражданин идет в ФОМС. Другой вариант передачи документов – официальный сайт ФОМС
. Когда заявление будет принято, гражданину останется дождаться положительного решения. Заодно обсудить с работодателем, когда ему приступать к трудовым обязанностям.

Актуальные вопросы

Новая программа будет интересна студентам, кто сейчас заканчивает ВУЗы и получает специальность. Большинство больниц крупных городов укомплектованы, устроиться там по профессии сложно. В селах конкуренция существенно ниже или вовсе отсутствует.

ВОПРОС	ОТВЕТ
Если переедет молодая семья, где оба – медики, выпускники, имеющие хорошие дипломы и высшее образование. Готовы 5 лет работать вместе. Дадут каждому миллион?
Кто платит?	Региональное отделение ФОМС, куда ранее граждане сдадут документы. Там суммируются все федеральные и местные поступления.
НДФЛ будет вычтен с субсидии?	Нет, т.к. данные средства выделяются ради стимуляции молодых специалистов. Чтобы они решились переехать работать в села.
Насколько реален рабочий контракт?	Следует рассматривать его как обычное трудоустройство. Кандидат будет оформлен в медучреждение на стандартных условиях. Если молодой врач будет недобросовестным специалистом, его могут уволить. Тогда все 100% субсидии надо вернуть.
Врач передумает и вернется обратно в город до завершения 5-ти летнего контракта	Тогда часть денег ему придется вернуть. будет учтен отработанный период плюс оставшееся время.

Договор, заключаемый с Минздравом, надо изучить досконально. Там подробно описываются неустойки и возможные штрафы. Было опубликовано официальное письмо с подробными разъяснениями непонятных моментов.

Разъяснение Минздрава к программе Земский доктор

Перспективы программы

На практике обещанный миллион мотивирует лишь несколько сотен молодых врачей на переезд. Основная трудность не сельская обстановка или низкая зарплата, а отсутствие в местных медучреждениях нужного оборудования. Специалистам приходится за субсидию покупать себе стетоскоп и элементарные медикаменты, чтобы лечить пациентов.

Другая сложность
– жилищные условия. В домах нет водопровода, свет с перебоями работает, отопление настоящая роскошь. Проведение систем стоит денег. Вчерашние городские жители не могут быстро приспособится к уличным туалетам, научиться топить печь и доить корову.

Узнать важное:
  Выплаты при увольнении на пенсию

Знатоки считают, что низкая эффективность программы заключается не в недостатке выделяемых денег, а скорее недоработке функционирования.

Мнение эксперта
Ирина Алешина, аналитик (законодательство и общество)

Нужно обеспечить «новобранцев» необходимыми условиями работы. Прежде всего, пересмотреть оснащенность сельских больниц и поликлиник. При отсутствии элементарных лекарств и оборудования там не могут работать врачи.

Минздрав рассматривает иной вариант. Когда студентов – медиков, отучившихся бесплатно, будут закреплять договорными отношениями определенное время трудится в прикрепленном к ВУЗу профильном заведении. Так они «отработают» деньги, потраченные на их учебу. Такая система неплохо работает в Великобритании
. Когда студентам еще в период их обучения подбирают оптимальные клиники, куда они потом устраиваются.

Возможно, государство со временем пересмотрит условия Земского доктора. Впрочем, сейчас избежать возможных накладок тоже можно. Если заранее присмотреть себе место трудоустройства, объездить поселки. Заодно изучить жилищные условия. Ведь проект не вынуждает граждан устраиваться в определенных учреждениях. Они вольны переехать в любой город сельского типа или село.